其后又恢复广寿县名，旋即又撤，辖境先后分属白土、漠西、上宜等县。
唐武德二年(619)复置永寿县，县治在麻亭(今永平乡政府驻地)，隶属豳州。其时永寿、上宜、温秀4县并存，县治均在今县境内。三年(620)永寿县改属豳州道招摇军。
四年(621)县城由麻亭迁到义丰琏(今监军镇固县村)。贞观二年(628)县治又迁至永寿坊村。文明元年(684)改属奉天县(今乾县)，以奉乾陵。神龙元年(705)到至德三年(758)先后属雍州、豳州、京兆府、新平郡。乾元元年(758)改属关内道彬州。
兴元二年(785)县治由永寿坊迁到顺政店(今监军镇永寿村)。乾宁元年(894)属乾州。二年(895)属威胜军。后唐同光元年(923)废军复州，永寿属京兆府。当时上宜县仍存。
宋初永寿县更名为长寿县，不久又改称永寿县，先后隶属彬州、新平郡、永兴军路静难军等。
乾德三年(965)改属醴州。嘉佑元年(1056)县治迁到麻亭。熙宁五年(1072)又属彬州。元至元五年(1268)后撤销上宜县，境内只存永寿县，属奉元路乾州。至元十五年(1278)县治再次由永寿村迁至旧县城(今永平)。至大元年(1308)将永寿所属的吴店、吴山寺、齐难、庄子源划归乾县，永寿县境从此稳定下来。
明洪武二年(1369)属西安府乾州。